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o Au sommaire de la Revue N° 1 - 2017 o

RHINOLOGIE

La névralgie du nerf trijumeau : une complication inattendue d置ne mucocèle de la fosse ptérygopalatine


Auteurs : Piché M, Nadeau S. (Québec)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2017;138,1:31-32.

Article publié en français
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Résumé : Introduction et présentation de cas : les mucocèles sont des atteintes peu fréquentes des sinus paranasaux et découlent d置n traumatisme, d置ne chirurgie, d置ne maladie inflamma­toi­re chronique ou d置ne infection aigue des sinus. Bien qu弾lles soient bénignes, leur caractère expansif les amène à repousser les structures avoisinantes et à générer des symptômes selon leur localisation. Une minorité de mucocèles causent des symptômes neurologiques et très peu de cas intéressant la fosse ptérygo­palatine ont été décrits dans la littérature. Méthodes : cas clinique et revue de littérature. Discussion : le présent rapport expose un cas de mucocèle symptomatique chez un patient de 19 ans, ayant précédemment subit une ostéotomie maxillaire de Lefort type I. Le patient s弾st présenté avec des symptômes inhabi­tuels et persistants de névralgie au niveau de la branche maxillaire du nerf trijumeau droit. Un examen tomodensito­métrique, de même qu置ne résonance magnétique, ont démontré la présence d置ne masse au sein de la fosse ptérygo­palatine droite, sétendant dans la fosse ptérygo­maxillaire et venant en contact avec le nerf maxillaire. Une marsu­pialisation par voie endoscopique endonasale de la lésion a permis de confirmer le diagnostic de mucocèle et de mener à une résolution complète des symptômes. Lévolution post-opératoire fut sans aucune complication. Conclusion : bien qu段l s誕gisse d置ne situation très rare, une mucocèle devrait être considérée dans le diag­nostic différentiel d置ne masse de la fosse ptérygopalatine chez un patient présentant une symptomatologie isolée du nerf trijumeau.


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