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o Au sommaire de la Revue N° 3 - 1999 o

OTONEUROLOGIE

Imagerie de l'angle ponto-cérébelleux et de la base du crâne


Auteurs : F. Cyna-Gorse, D. Bouccara, Y. Menu, O. Sterkers (Clichy)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol 1999;120,3:195-202.

Article publié en français



Résumé : Les lésions du conduit auditif interne, de l'angle ponto-cérébelleux et de la base du crâne ont bénéficié des progrès de l'imagerie. Trois examens sont actuellement à notre disposition. L'IRM est l'examen de première intention, elle comprend des séquences en écho de spin en T1 sans et avec injection produit de contraste, une séquence pondérée en T2 (en spin écho ou en écho de gradient, CISS -3DFT) d'autres séquences sont plus rarement utilisées comme angio-IRM et FLAIR. La tomodensitométrie est un complément de l'IRM mais elle apporte une analyse bien meilleure des structures osseuses. L'artériographie a peu d'indication. L'imagerie permet généralement de faire le diagnostic de la lésion. Les caractéristiques IRM et TDM des différentes pathologies du conduit auditif interne, de l'angle ponto-cérébelleux et de la base du crâne sont évoquées en insistant sur la tumeur de loin la plus fréquente qu'est le neurinome vestibulaire.


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