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o Au sommaire de la Revue N° 5 - 2008 o

CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE ET OROPHARYNGE

Améloblastome desmoplastique chez un enfant de 7 ans


Auteurs : Mikou A, Al Bouzidi A, Kabbaj R, Chahdi H, Kamous W, Zoubeir Y, Rharrassi I, Rimani M, Labraimi A, El Khatib M, Rzin A, Nassih M. (Rabat)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2008;129,5:341-343.

Article publié en français
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Résumé : L’améloblastome desmoplastique (AD) est une tumeur odontogène épithéliale histologiquement bénigne mais d’évolution localement agressive. Il se voit chez des patients âgés de 17 à 72 ans avec une moyenne d’âge de 42 ans et sans prédilection de sexe. Nous rapportons le cas d’un enfant de 7 ans, ayant présenté depuis l’âge de 5 ans, une tuméfaction gingivale en regard du groupe incisivo-canin supérieur gauche qui augmentait progressivement de volume. L’examen stomatologique a montré une tuméfaction gingivale recouverte d’une muqueuse saine, de forme ovoïde et mesurant 3 cm sur son axe horizontal. La tomodensitométrie du maxillaire a montré, à hauteur de la 21ème et de la 22ème dent, la présence d’une lésion osseuse associant des foyers d’ostéolyse et d’ostéocondensation avec rupture de la corticale et envahissement des parties molles. Un curetage de la lésion a été pratiqué et l’examen anatomopathologique a retenu le diagnostic d’améloblastome desmoplastique. La particularité de notre observation est le jeune âge du patient. Par ailleurs, l’AD est relativement rare, caractérisé par une distribution anatomique, une apparence radiologique et un aspect morphologique différents de l’améloblastome classique. Le traitement repose sur une exérèse large qui seule permettrait d’éviter les récidives.

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