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o Au sommaire de la Revue N° 1 - 2002 o

CHIRURGIE CERVICO-FACIALE

Microcarcinomes papillaires de la thyroïde. Expérience de l'Institut Salah Azaiz.


Auteurs : Z. Oueslati, M. Aloui, S. Gritli, S. Touati, A. El-May, A. Gamoudi, F. Ben-Slimene, A. Ladgham (Tunis)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2002;123,1:39-42.

Article publié en français
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Résumé : L'incidence des microcarcinomes papillaires de la thyroïde semble en augmentation, et leurs modalités thérapeutiques restent controversées. Cette étude rétrospective porte sur 25 cas, colligés de 1978 à 1999. Les circonstances du diagnostic étaient : une cervicotomie pour nodule thyroïdien (88 % des cas), des métastases ganglionnaires cervicales (8 %), et une métastase osseuse (4 %). La sensibilité de l'échographie était de 22,2 %, celle de la scintigraphie de 9,1 %. Celle de l'examen histologique extemporané était de 18,2 %. La multifocalité était retrouvée dans 16,0 % des cas, et la bilatéralité dans 16,6 %. Les modalités chirurgicales étaient guidées par les données de l'examen histologique. Une irathérapie complémentaire a été pratiquée dans 20 % des cas. Le traitement de la métastase osseuse a été complété par une télécobaltothérapie. Le recul moyen était de 4,8 ans (4 mois à 19 ans), avec un taux de survie sans maladie de 100 %.

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