Au sommaire de la Revue N° 1 - 2017
PEDIATRIE
Différentes méthodes d'identification du tractus thyroglosse
Auteurs : Ezzat AEM, El-Begermy MM, Eid MI, Akel MM, Abbas AY. (Cairo)
Ref. : REv Laryngol Otol Rhinol. 2017;138,1:15-20.
Article publié en anglais 
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Résumé :
Le but de cette étude était de déterminer la valeur d’une loupe binoculaire grossissante ou du colorant bleu de méthylène dans l'identification du tractus thyréo-glosse (TTG) en les comparant. Matériel et méthodes : étude comparative randomisée sans contrôle. Vingt-deux patients (âge < 18 ans) ayant un kyste du tractus thyréoglosse infrahyoïdien ont été opéré avec deux méthodes d'identification peropératoire du tractus, coloration par bleu de méthylène (groupe I) et loupes grossissantes (groupe II). L'étude a été menée dans des centres universitaires de soins tertiaires, entre septembre 2011 et mai 2015. L’identification de plusieurs voies du tractus, ses relations avec l'os hyoïde, les complications et la durée opératoire ont été rapportées. Résultats : nous avons trouvé sur l'ensemble qu’il y avait plusieurs canaux 9,1 % (groupe I) et 36,3 % (groupe II), sans différence statistiquement significative entre les deux groupes. L'incidence des complications était de 27,2 % dans le groupe I et de 9,1 % dans le groupe II sans différence statistiquement significative entre les deux groupes. Sur toutes les incidences d'identification du tractus il était en relation avec l'os hyoïde dans 45,5% (groupe I) et 90,9 % (groupe II) avec une différence statistiquement significative entre les deux groupes. L'identification de l'extension au-dessus de l'os hyoïde jusqu'à la base de la langue était de 9,1 % (groupe I) et 72,8 % (groupe II) avec une différence statistiquement significative entre les deux groupes. En ce qui concerne le temps opératoire, il y avait une différence statistiquement significative (valeur P = 0,0001) par comparaison entre les deux groupes en faveur du groupe II. Conclusions : l'identification per-opératoir du canal thyréoglosse est une étape essentielle dans l'élimination du kyste du canal thyréoglosse. Le grossissement par loupes binoculaires et le colorant bleu de méthylène contribuent à l'identification du TTG, cependant, l'utilisation des loupes chirurgicales améliore les résultats de manière plus sûr.
Prix : 14.00 €
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