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o Au sommaire de la Revue N° 1 - 1999 o

OTOLOGIE

Prothèses ossiculaires d'oreille moyenne : causes d'échec


Auteurs : Y. Bayazit, N. Göksu, N. Akyildiz (Ankara)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol 1999;120,1:23-25.

Article publié en anglais



Résumé : Il y a différents types de prothèses utilisées pour la reconstruction ossiculaire dans la chirurgie de l'oreille moyenne. Celles en plastipore ne sont pas les plus utilisées actuellement. Nous avons réalisé une ossiculo-plastie avec le plastipore dans 237 tympanoplasties sur une période de 5 ans. Les résultats de ces opérations ont été résumés et les causes des échecs ossiculaires sont discutés. Chez 55 patients (23,2 %) nous avons eu une récidive de perforation de la membrane tympanique. Une récidive cholestéatomateuse a été retrouvée dans 16 cas (6,8 %). L'extrusion de la prothèse a été observée dans 10 cas (4,2 %). La pathologie de départ a été néttoyée dans 156 cas (65,8 %). Un rinne audiométrique de moins de 20 dB a été obtenu sur 87 des 156 cas (55,8 %). Dans 69 cas (44,2 %), le rinne était plus important que 20 dB. L'expérience du chirurgien dans la chirurgie otologique, la sévérité de la maladie d'oreille moyenne, la fonction de la trompe d'Eustache, l'importance des anomalies ou de la destruction de la chaîne ossiculaire, le type de chirurgie et les caractéristiques de la prothèse sont des éléments essentiels dans la réalisation des ossiculoplasties.


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