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o Au sommaire de la Revue N° 1 - 2015 o

CANCEROLOGIE

Résultats fonctionnels après chirurgie partielle par voie externe versus radiothérapie exclusive dans le traite­ment des lésions T1 T2 glottique


Auteurs : El Ouakif F, Veresezan O. (Rouen)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2015;136,1:17-20.

Article publié en français
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Résumé : Objectifs : comparer les résultats fonctionnels après chirur­­gie partielle par voie externe versus radiothérapie exclu­sive dans le traitement des lésions T1-T2 glottiques. Matériels et méthode : étude rétrospective de 37 patients recensés sur 10 ans, avec des lésions T1-T2 glottiques trai­tés par chirurgie partielle par voie externe ou radiothérapie exclu­sive. Les résultats fonctionnels ont été évalués par les patients via le questionnaire du «Voice handi­cap index». Résul­tats : après avoir exclus les patients perdus de vue après 5 ans de recul et les patients décédés, nous rapportons 19 patients qui ont été traités par radiothérapie et 18 patients par chirurgie partielle par voie externe. Dans le groupe traité par radio­­thérapie, la dose moyenne a été de 68 gray. La survie ainsi que le contrôle locorégional sans maladie à 5 ans étaient éva­lués à 91,3 %. Les résultats fonctionnels étaient bons dans 89 % des cas. Dans le groupe traité par chirurgie partielle, nous avons réalisé une cordectomie simple dans 4 cas, une chirurgie fronto-latérale dans 9 cas et une chirurgie supracricoïde dans 5 cas. La survie ainsi que le contrôle locorégional sans maladie à 5 ans étaient évalués respectivement à 93,1 % et 95,4 %. Les résultats fonc­tionnels étaient bons dans 61 % des cas. Les cor­dec­tomies et la chirurgie fronto-latérale représentaient la grande partie des bons résultats. Conclusion : la radiothérapie exclusive parait offrir de meilleurs résultats fonctionnels que la chirurgie partiel­le dans les tumeurs des lésions T1-T2 glottiques.

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