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o Au sommaire de la Revue N° 2 - 2013 o

CANCEROLOGIE

Métastases d’un carcinome rénal à la thyroïde et la cavité nasale : à propos d’un cas


Auteurs : Roux A, Ali Alzharani M, Rousselot C, Beutter P, Bakhos D. (Tours)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2013;134,2:101-103.

Article publié en anglais
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Résumé : Les métastases cervico-faciales multifocales sont très rares. Les antécédents médicaux du patient et le contexte clinique facilitent leur diagnostic. Une femme de 54 ans présen­tant une obstruction nasale a été adressée dans notre service. Elle avait pour antécédent une néphrectomie pour cancer rénal et une lobo-isthmectomie thyroïdienne droite réalisés respec­ti­ve­ment 12 ans et 30 ans plus tôt. L’examen clinique a révélé une lésion polypoïde obstruant la fosse nasale droite et un goitre thyroïdien. Une cytoponction thyroïdienne à l’aiguille fine était contributive d’une métastase de cancer rénal. La tomodensitométrie a confirmé la lésion nasale sans lyse osseuse associée et une lésion kystique dans le lobe thyroïdien gauche. La totalisation de thyroïdectomie et l’exérèse du polype ont été réalisées. L’association de métastases intra-thyroïdienne et nasale n’est pas commune et non relatée dans la littérature. Le praticien doit évoquer le diagnostic si un patient présente une tumeur thyroïdienne, une lésion nasale suspecte et un anté­cédent de cancer. La prise en charge chirurgicale est recom­man­­dée pour les métastases isolées à la cavité nasale et à la thyroïde, particulièrement en cas de cancer du rein.

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