Au sommaire de la Revue N° 3 - 2018
Platine flottante, gestion et résultat
Auteurs : Carvalho F, Portmann D, Montana F, Miguéis MC, Miguéis A. (Coimbra)
Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2018;139,3:51-54.
Article publié en anglais 
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Résumé :
Objectif : décrire le traitement chirurgical et les résultats des patients avec un platine flottante découverte pendant la chirurgie de l'étrier. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective de 6 patients soumis à la chirurgie de l'étrier compliqué par la présence d'une platine flottante, dans les 10 dernières années. Résultats : l'étude comprend 6 patients, 5 femmes (83,3 %) et 1 homme (16,7 %) âgés de plus de 43,2 ans (± 16,7). Un tiers des patients avait eu une stapédotomie dans l'oreille controlatérale sans complications associées. La platine flottante est survenue, dans 50 % des cas après ablation des branches de l´étrier, 33,3 % pendant la platinotomie et dans 16,7 % des cas après l'élimination d'un foyer otosclérotique étendu au promontoire. Chez tous les patients, il était possible de placer le piston correctement, directement sur la platine ou par l'interposition d'un greffon du tissu conjonctif. Les résultats audiométriques postopératoires étaient significativement meilleurs, avec un rinne audiométrique avant la chirurgie de 24,9 ± 9,1 dB vs 8,2 ± 3,1 dB après la chirurgie. Dans 33,3 % des cas, les patients ont développé des vertiges immédiatement après la chirurgie et ont récupéré après quelques semaines. Conclusion : bien que ce soit une complication peropératoire, il est possible de poursuivre la chirurgie malgré l’existence d’une platine flottante, avec de bons des résultats fonctionnels. Il est fondamental de ne pas abimer la platine afin de d’éviter la survenue de complications de l’oreille interne.
Prix : 12.00 €
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