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o Au sommaire de la Revue N° 5 - 2006 o

PHONIATRIE

Aryténoïdopexie selon la technique de Lichtenberger : intérêt dans les immobilités laryngées bilatérales


Auteurs : Pérouse R, Coulombeau B, Arias C, Casanova C. (Vénissieux)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2006;127,5:353-355.

Article publié en français
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Résumé : Chez beaucoup de patients atteints d’une immobilité laryngée bilatérale, la réversibilité potentielle de certains cas, le refus ou la mauvaise tolérance de la trachéotomie au long cours posent entre autres l’importante question du choix de la technique si un geste chirurgical s’impose. But : rapporter notre expérience avec la technique d’aryténoïdopexie proposée par Lichtenberger. Cas cliniques : après avoir décrit la technique, nous rapportons 5 cas (3 pos-thyroidectomie, 1 central, 1 post-brûlure). Après un recul allant de 1 à 12 mois 2 patients ont été pleinement satisfaits, un patient (origine centrale) a récupéré spontanément au bout d’un mois et les 2 derniers ont eu un résultat partiel. Un seul patient a nécessité plusieurs gestes chirurgicaux. Conclusion : la technique de G. Lichtenberger allie réversibilité théorique et conservation d’un plan glottique fonctionnel. Elle permet d’éviter la trachéotomie. Cette approche peut selon nous se substituer valablement aux techniques classiques, trachéotomie à moyen ou au long cours, ou résection endoscopique aryténoïdienne ou cordale postérieure.

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