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o Au sommaire de la Revue N° 4 - 2003 o

OTOLOGIE

Fistule labyrinthique retardée dans les cavités d'évidement pétromastoïdien.


Auteurs : D. Portmann, D. Rezende Ferreira (Bordeaux)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2003;124,4:265-268.

Article publié en anglais
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Résumé : Le but de cet article était d'analyser de manière rétrospective 5 cas de fistules labyrinthiques tardives chez des patients ayant une ancienne cavité d'évidement pétromastoïdien (technique ouverte). Matériels : tous les patients ont été suivis durant de nombreuses années après la chirurgie sans signe de complications. Brusquement, ils ont commencé à avoir un vertige. A l'otoscopie ou au scanner, il était possible de trouver une érosion osseuse du canal semi-circulaire latéral, qui était la cause des symptômes. Il n'y avait aucune récidive de cholestéatome. Résultats : toutes les fistules ont pu être fermées par abord chirurgical avec un bon résultat. Dans tous les cas, il semble y avoir un facteur responsable au déclenchement de l'érosion osseuse, comme une infection ou un traumatisme local par exemple. Conclusion : des complications retardées pouvent survenir après technique ouverte, après une période de plusieurs années sans récidive de cholestéatome. C'est pourquoi devant un patient qui commence à avoir des vertiges et présentant une ancienne cavité radicale, il est recommandé de rechercher une fistule labyrinthique.

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