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o Au sommaire de la Revue N° 2 - 2009 o

LARYNGOLOGIE

Indication de la bronchoscopie chez des enfants avec une symptomatologie respiratoire trainante traitement


Auteurs : Krifa N, Belcadhi M, Mani R, Abdelkefi M, Bouzouita K.

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2009;130,2:111-115.

Article publié en français
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Résumé : Buts : cette étude rétrospective a pour buts détablir un algorythme indiquant une bronchoscopie, basé sur des critères prédictifs cliniques et radiologiques de la présence dun corps étranger (CE), chez des enfants présentant une symptomatologie respiratoire traînante sans notion de syndrome de pénétration (SP) ; détablir une étude visant à étayer ces critères prédictifs et de comparer les résultats cliniques, radiologiques et broncho-scopiques chez des enfants chez qui on suspecte la présence de corps étrangers (CE) trachéo-bronchiques. Matériel et méthodes : sur une période de 10 ans (entre 1996 et 2005), nous avons étudié les résultats de la broncho-scopie dans le groupe de 73 enfants (âge ≤ 15 ans) ayant une symptomatologie respiratoire traînante (≥ 15 jours) sans notion de SP. Résultats : lâge moyen était de 3 ans et 2 mois, les enfants âgés entre 1 et 3 ans représentaient 56 % des cas, les garçons représentaient 59 % des cas et le délai moyen dévolution avant la bronchoscopie était de 3 mois et 3 semaines. Un CE a été retrouvé dans 17 cas (23,2 %). Les CE de nature organique représentaient 88,2 %. Un granulome inflammatoire était associé à 47 % des CE retrouvés. Aucune complication liée à la bronchoscopie na été observée dans ce groupe. Aucun élément clinique ou radiologique nétait prédictif de la présence de CE. Conclusion : une bronchoscopie doit être indiquée chaque fois quon suspecte un CE trachéo-bronchique afin déviter les retards diagnostiques et les complications évolutives. Lanamnèse, lexamen physique et les radiographies peuvent parfois orienter le clinicien.

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