Au sommaire de la Revue N° 5 - 2018
LARYNGOLOGIE
Sténoses laryngo-trachéales acquises non tumorales : bilan d’une expérience de 10 ans
Auteurs : Maiga S, Deguenonvo REA, Dieye A, Ndiaye C, Diouf MS, Ahmed H, Diallo BK, Ndiaye IC, Diouf R. (Dakar)
Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2018;139,5:99-104.
Article publié en français 
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Résumé :
Les sténoses laryngo-trachéales acquises représentent une pathologie rare mais grave et de morbidité lourde. Elles sont le plus souvent secondaires à une intubation endo-trachéale prolongée ou à un traumatisme externe laryngo-trachéal. Le traitement est délicat, il a pour objectif de rétablir une filière respiratoire tout en préservant les fonctions du larynx. Objectif : décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et la prise en charge des sténoses laryngo-trachéales acquises non tumorales au CHNU de Fann. Matériel et méthode : nous avons effectué une étude rétrospective sur une période de 11 ans, de janvier 2006 à Décembre 2017 au service d’Orl du CHU de Fann de Dakar. Durant cette période 32 patients ont été hospitalisés pour la prise en charge d’une sténose laryngo-trachéale. Résultats : il s’agissait de 17 hommes et 15 femmes, l’âge moyen était de 28,31 ans. Les étiologies étaient dominées par les séquelles de la réanimation dans 46,87 %. La durée moyenne d’intubation de 13,26 jours avec des extrêmes allant de 6 à 34 jours. Le siège de la sténose était trachéal pur dans 13 cas (40,62 %), laryngé pur dans 11 cas (34,33 %), laryngo-trachéale dans 8 cas (25 %). Quatorze patients ont eu des séances de dilation endoscopique, douze patients ont bénéficié de désobstruction au laser lors de missions humanitaires espagnoles et 25 patients ont été opérés par voie externe. Conclusion : les sténoses laryngo-trachéales acquises non tumorales sont de plus en plus fréquentes et représentent un lourd handicap fonctionnel. Leur traitement est difficile surtout dans notre contexte. Au final sur les 32 patients après un ou plusieurs traitements, 22 patients ont été guéris, 10 sont des échecs dont 4 décédés inputables à la sténose ou à son traitement.
Prix : 12.00 €
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