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o Au sommaire de la Revue N° 3 - 2010 o

CHIRURGIE CERVICO-FACIALE

Prise en charge des cellulites cervicales avec ou sans extension médiastinale : à propos de 17 cas


Auteurs : Thiebaut S, Duvillard C, Romanet P, Folia M. (Dijon)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2010;131,3:187-192.

Article publié en français
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Résumé : Objectif : la cellulite cervicale est une pathologie peu fréquen­te mais grave. Le but de notre étude était de décrire notre mode de prise en charge et d’identifier certains facteurs pouvant favoriser le développement d’une telle affection. Maté­riels et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur la période de 2004 à 2009 et incluant les patients atteints de cellulite cervicale avec ou sans extension média­s­ti­nale pris en charge chirurgicalement par le service ORL du CHU de Dijon. Ont été recueillies les données cliniques, radio­logiques, les traitements, le type de chirurgie et les compli­cations. Résultats : dix-sept patients répondaient à nos critères d’inclusion dont quatre avaient une forme avec médiastinite associée. Huit patients avaient pris des AINS et/ou des corticoï­des et quinze patients des antibiotiques avant leur hospitali­sa­tion. Tous ont bénéficié d’un traitement chirurgical avec une moyenne de 1,35 interventions (extrêmes : 1 à 3) et d’une prise en charge post opératoire en réanimation. Dans deux cas l’évo­lu­tion a été défavorable. Conclusion : la prise d’AINS et/ou de corticoïdes serait un facteur favorisant ce type d’infec­tion. Dans le cadre du traitement chirurgical, il ne nous parait pas nécessaire de reintervenir chirurgicalement de manière systé­ma­tique.

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