Au sommaire de la Revue N° 5 - 2010
GLANDES SALIVAIRES
Récidive d’un améloblastome sur greffe costale après 33 ans (à propos d’un cas et revue de la littérature)
Auteurs : Essaadi M, Sif A, Benzaouia A, Rouadi S, Abada RL, Mahtar M, Roubal M, Janah A, Kadiri F, Rifki A. (Casablanca)
Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2010;131,4:303-306.
Article publié en français
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Résumé :
Introduction : la récidive d’un améloblastome est généralement due à des marges d’exérèse insuffisantes ou à la grande agressivité de la tumeur qui est considérée comme localement maligne. Les récidives sur greffes osseuses autologues sont rares dans la littérature. Nous rapportons le cas d’une récidive d’améloblastome sur greffe costale 33 ans après la chirurgie. Observation : un homme de 59 ans, a subi à l’âge de 26 ans une résection tumorale d’un kyste mandibulaire gauche avec reconstruction par greffon costal. Il s’agissait d’un améloblastome avec limites de résection saines et sans envahissement des parties molles. Il a consulté récemment pour une tuméfaction jugale située au niveau de la région parasymphysaire gauche et présentant une composante endobuccale bombant au niveau du plancher. La tomodensitométrie a objectivé une formation kystique hypodense à paroi bien limitée aux dépens du greffon costal dont les corticales étaient amincies. Le patient a subi par voie mixte (endobuccale et cervicale) une exérèse du kyste avec marges macroscopiquement saines. Conclusion : la pathogénie des récidives d’améloblastome sur greffe osseuse est encore aux stades d’hypothèses. Ainsi, il est recommandé de respecter des marges d’exérèse suffisante en cas de résection en monobloc nécessitant une reconstruction par greffe osseuse. Un suivi clinico-radiologique pendant au moins 10 ans post-opératoire est également nécessaire.
Prix : 8.50 €
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