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o Au sommaire de la Revue N° 1 - 2009 o

PHONIATRIE

Validation d’un questionnaire d’auto-évaluation de la parole (Parole Handicap Index)


Auteurs : Fichaux-Bourin P, Woisard V, Grand S, Puech M, Bodin S. (Toulouse)

Ref. : Rev Laryngol Otol Rhinol. 2009;130,1:45-51.

Article publié en français
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Résumé : Objectif : ce travail a pour but la validation psychométrique d’un questionnaire d’auto-évaluation du handicap de parole et de communication ressenti par les patients atteints de dysarthrie. Matériels et méthodes : une étude prospective a été menée chez 91 sujets pour analyser la fiabilité et la validité clinique de ce nouveau questionnaire d’auto-évaluation de la parole. Il était constitué au départ de 25 questions réparties en 3 domaines : fonctionnel, physique et psychosocial. Sa validation a consisté en la comparaison d’une population de 17 sujets sains et de 21 sujets dysarthriques ainsi que la détermination d’une éventuelle variabilité intra-individuelle pour 53 patients dysarthriques qui ont complété le questionnaire à 2 reprises avec un intervalle de 2 semaines. La validité clinique a été calculée par l’essai non paramétrique du Mann-Witney. La cohérence interne a été vérifiée par le calcul du cœfficient a de Cronbach. La fiabilité intra-individuelle a été analysée par le test de Pearson. Résultats : l’uniformité interne était bonne avec un cœfficient a de Cronbach supérieur à 0,9 pour chaque item. Il apparaissait une différence statistiquement significative entre la population des sujets témoins et pathologiques avec un p < 0,05. Cependant l’absence de différence pour 5 questions nous a conduit à les éliminer. De même, l’analyse du test/retest par la matrice de corrélation a permis de supprimer 5 autres questions. Le score total obtenu était alors de 0,861. Quant à la validité de contenu, les corrélations au handicap et au degré de sévérité ressenti par le patient dysarthriques étaient satisfaisantes. Conclusion : la fiabilité de ce questionnaire est bonne, sa forme courte de 15 items est particulièrement adaptée à la population de patients dysarthriques. Il reste maintenant à tester sa fiabilité à l’évolution médicale du patient. Nous proposons du fait de sa parenté au Voice Handicap Index (VHI) et au Déglutition Handicap Index (DHI) de le nommer Parole Handicap Index (PHI).

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